L'ostéochondrose cervicale est une lésion des disques vertébraux de la colonne cervicale, à la suite de laquelle ils subissent des modifications dégénératives-dystrophiques. La principale raison de son développement est une violation du cours normal des processus métaboliques, ce qui entraîne une distorsion de la structure des corps vertébraux et des disques cartilagineux. En cas de localisation dans le cou, les symptômes de la pathologie sont largement déterminés par la compression des gros vaisseaux. Les méthodes de traitement sont choisies en fonction du stade, de la spécificité du cours, de la gravité et des principaux symptômes.
Caractéristiques de la maladie
La forme cervicale est le type d'ostéochondrose le plus dangereux: elle entraîne une altération de la circulation cérébrale, car l'artère vertébrale traverse cette zone, l'un des plus gros vaisseaux fournissant au cerveau les substances nécessaires etl'Oxigène.
Le déplacement des vertèbres, les changements anormaux et la prolifération des os et des tissus fibreux perturbent la fonction normale des vaisseaux.
La spécificité des symptômes de l'ostéochondrose dans cette partie est déterminée, entre autres, par l'une des caractéristiques structurelles des vertèbres cervicales, qui consiste en leur plus grande adhérence les unes aux autres. En conséquence, tout changement dans un segment entraîne l'échec de l'ensemble du département.
Clinique selon le stade
Au cours de son développement, l'ostéochondrose cervicale passe par quatre étapes. Comment se manifeste-t-il dans chacun d'eux?
- Stade 1. Il se caractérise par l'apparition d'altérations initiales de la stabilité des disques intervertébraux. Les symptômes sont légers ou absents. De légères sensations de douleur et une tension musculaire locale sont possibles.
- Étape 2. Le bombement discal commence, les espaces entre les vertèbres se rétrécissent, l'anneau fibreux s'effondre. Dans de nombreux cas, à la suite de la compression des terminaisons nerveuses, une douleur apparaît, principalement de nature spécifique. Ils s'intensifient en tournant, en inclinant le cou. Le ton diminue, une faiblesse apparaît souvent.
- Étape 3. Le processus de destruction finale de l'anneau fibreux conduit à la formation de hernies. Cette étape est caractérisée par une déformation importante de la colonne vertébrale. Une douleur et une fatigue accrues se produisent dans le contexte de troubles sensoriels et d'une mobilité limitée dans la zone touchée.
- L'étape 4 est la plus difficile. Le syndrome douloureux sévère se manifeste par toute tentative de mouvement, ce qui entraîne une limitation significative de la mobilité de ce service. Parfois, la douleur disparaît, mais cela ne montre pas d'amélioration de l'état, cela indique seulement une augmentation de la taille des excroissances osseuses qui limite considérablement le mouvement. Ils conduisent souvent au handicap du patient.
Symptômes de l'ostéochondrose cervicale
Dans la colonne cervicale, les symptômes prédominants de l'ostéochondrose sont:
- douleur dans le cou, l'arrière de la tête, l'épaule, les bras;
- restriction de mouvement, crissement dans divers virages, inclinaison du cou;
- faiblesse dans les mains;
- tirant une douleur dans le côté gauche de la poitrine, irradiant vers le bras correspondant;
- brûlant dans la zone interscapulaire;
- maux de tête récurrents;
- faiblesse;
- étourdissements (avec une évolution sévère de l'ostéochondrose cervicale, vous pouvez devenir inconscient);
- la coordination des mouvements est altérée, ce qui se reflète principalement dans la démarche;
- déficience auditive, bourdonnements d'oreilles;
- diminution de la vision;
- mal de gorge;
- mauvaise santé dentaire;
- affaiblissement ou enrouement de la voix; Le ronflement
- est une conséquence de la tension dans les muscles du cou.
Dans le type cervicothoracique, les symptômes sont presque similaires à ceux de l'ostéochondrose cervicale. Ceci:
syndrome asthénique- ;
- étourdissements et maux de tête;
- fluctuations de pression périodiques;
- vole clignotant devant les yeux;
- douleur dans la ceinture scapulaire et les bras;
- faiblesse musculaire;
- engourdissement, picotements, froideur des doigts;
- douleur thoracique, région cardiaque;
- nausées;
- engourdissement de la langue, du visage;
- problèmes dentaires;
- sensation de courant circulant dans les bras en essayant de plier le cou.
Syndromes
Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale ne sont pas considérés comme typiques. Lequel d'entre eux est le plus prononcé dépend en grande partie de l'objectif spécifique. De nombreuses manifestations peuvent être associées à tort à d'autres conditions pathologiques. Par conséquent, il y a souvent des cas où le mauvais traitement est prescrit.
Le complexe de symptômes est divisé dans les groupes suivants:
- racine; syndrome de l'artère vertébrale
- ; syndrome du réflexe irritant
- .
Syndrome racinaire
Son deuxième prénom est la sciatique cervicale. Le syndrome se développe à la suite de terminaisons nerveuses pincées dans le cou. Les douleurs sont transmises du cou, aux omoplates, le long de l'épaule le long de l'extérieur de l'avant-bras jusqu'aux doigts. Dans ce cas, ils apparaissent généralement:
- sensation de froid;
- picotements dans la main, l'avant-bras, les doigts;
- pâteux.
Les manifestations varient également en fonction de la zone de blessure. Si les terminaisons du nerf central sont touchées, la pâte s'étend au pouce, au majeur et à l'index. Lorsque les terminaisons nerveuses brachiales sont pincées, le petit doigt et l'annulaire sont affectés.
Syndrome du réflexe irritant
Une douleur vive et brûlante dans la région cervico-occipitale, qui apparaît lors d'un mouvement après un état statique: après avoir dormi, en éternuant, un virage brusque de la tête devient son signe. La douleur irradie souvent vers l'épaule et la poitrine.
Syndrome de l'artère vertébrale
Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale deviennent:
- céphalée lancinante ou brûlante (paroxystique ou persistante), s'étendant jusqu'à la région temporale, la couronne, l'arrière de la tête et les sourcils;
- augmentation de l'inconfort avec certains mouvements ou après une longue période dans une position inconfortable;
- faiblesse générale;
- nausées;
- perte de conscience;
- problèmes d'audition;
- troubles de l'appareil vestibulaire;
- douleur oculaire;
- vision floue.
Syndrome cardiaque
Avec l'apparition de ce complexe de symptômes d'ostéochondrose du cou, une image presque similaire de l'angine de poitrine se développe, ce qui conduit souvent à un mauvais traitement.
Les contractions musculaires et les spasmes dans la région du cœur sont probablement une réponse réflexe à la compression des terminaisons nerveuses dans la région cervicale inférieure. Le syndrome cardiaque est une conséquence d'une irritation du nerf phrénique (ses fibres conduisent au péricarde) ou du muscle grand pectoral:
- les douleurs apparaissent soudainement, durent longtemps;
- aggravé par les mouvements saccadés du cou, la toux, les éternuements;
- tachycardie et extrasystole sont possibles;
- la douleur ne s'arrête pas après la prise de dilatateurs coronaires;
- il n'y a aucun signe d'altération de la circulation sur l'ECG.
Exacerbation de la maladie
Au stade de l'exacerbation, les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont:
- augmentation de la douleur et de son rayonnement vers l'omoplate, la zone interscapulaire, les bras, les épaules;
- Difficulté à bouger les épaules, le torse, les bras, parfois la respiration (inhalation et expiration); Le syndrome de la douleur
- ressemble souvent à une crise cardiaque ou à une névralgie intercostale;
- lorsque la douleur apparaît dans le quadrant supérieur droit ou dans la région iliaque, les symptômes sont similaires aux manifestations de gastrite ou de cholécystite;
- les maux de tête sont de nature prolongée, le déséquilibre, les fonctions visuelles et auditives sont altérés;
- dans la zone d'innervation, la trophicité de la peau est perturbée, des picotements, un engourdissement, une sécheresse, une pâleur, des brûlures, du froid apparaissent;
- augmente le tonus des muscles cervicaux;
- apparaissent faiblesse, léthargie, tension nerveuse, anxiété, instabilité émotionnelle;
- possibles troubles du sommeil, troubles de la mémoire et problèmes de concentration.
Ostéochondrose et dystonie végétative-vasculaire
L'ostéochondrose cervicale peut provoquer une subluxation de la première vertèbre cervicale avec déplacement vers la droite ou vers la gauche, conduisant au développement de VSD (dystonie vasculaire végétative). Il est assez difficile de l'identifier, car souvent, il n'y a pas de symptômes ou ils sont légers. Dans ce cas, il est possible:
- compression des plexus nerveux sympathiques, conduisant à l'apparition de signes neurologiques ou VSD;
- compression des artères et circulation cérébrale altérée;
- compression des veines, provoquant une violation de l'écoulement du sang et un saut ultérieur de la pression intracrânienne;
- compression de la moelle épinière, entraînant une altération du mouvement du liquide céphalo-rachidien, qui entraîne également une pression élevée dans le crâne;
- Spasme musculaire qui aggrave les symptômes suite à une compression sévère des vaisseaux sanguins et des nerfs.
Les processus résultants sont:
- maux de tête;
- assombrissement des yeux;
- étourdissements;
- altération de l'acuité visuelle;
- double vision (diplopie);
- clignotant devant les yeux des "mouches";
- haute ou basse pression;
- nausées, parfois accompagnées de vomissements;
- perte de conscience.
La subluxation vertébrale est détectée par rayons X. Sa réduction est une procédure assez compliquée, généralement réalisée sous anesthésie générale.
Comment la maladie est diagnostiquée
Les principales méthodes de diagnostic de l'ostéochondrose cervicale sont:
radiographie- ; imagerie par résonance magnétique
- ;
- tomographie calculée;
- échographie Doppler;
- numérisation recto verso.
Les deux dernières méthodes sont utilisées pour vérifier l'état des vaisseaux du cou.